補充；
若寶貝沒吃過蛋或對蛋有過敏反應，
不知道是否該施打者，可以參考這篇
https://goo.gl/BDVtFA

[ 何謂流行性感冒？ ]

流感為急性病毒性呼吸道疾病，主要致病原為流感病毒，

常引起發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等，

但通常均在2～7天內會康復。流感病毒可分為A、B、C三種型別，

其中只有A型及B型可以引起季節性流行。

台灣主要流行的季節性流感病毒有A型流感病毒的H3N2亞型與H1N1亞型，以及B型流感病毒等3類。
臨床上所謂的感冒、喉炎、支氣管炎、病毒性肺炎以及無法區分之急性呼吸道疾患均有可能為感染流感病毒所引起。

而估計每年流行時，約有10％受感染的人有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀伴隨呼吸道症狀而來。

( 照片顏色區塊代表病患人數 )
流感之重要性在於其爆發流行快速、散播範圍廣泛以及併發症嚴重，尤其是細菌性及病毒性肺炎。

爆發流行時，重症及死亡者多見於老年人，

以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病，貧血或免疫功能不全者。
定期接種流感疫苗，是預防流感併發症最有效的方式。

 

Q: 流感與一般感冒有什麼不一樣？

感冒的致病原是多達數百種的不同病毒，流感則是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

和一般感冒相比，流感容易出現明顯的頭痛發熱、倦怠、肌肉酸痛等症狀，

且通常症狀發作較突然，痊癒所須時間比一般感冒長，約需1-2週甚至數週才能完全恢復，

而且容易引發併發症，甚至導致死亡。

 

流感與一般感冒的差別
項目	流感	一般感冒
病原體	流感病毒	鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等
影響範圍	全身性	呼吸道局部症狀
發病速度	突發性	突發/漸進性
臨床症狀	喉嚨痛、倦怠、肌痠痛	喉嚨痛、噴嚏、鼻塞
發燒	高燒3-4天	少發燒，僅體溫些微升高
病情	嚴重、無法工作/上課	較輕微
病程	約1-2週	約2-5天
併發症	肺炎、神經症狀（雷氏症候群）等	少見（中耳炎或其他）
流行期間	冬季多	春秋冬季
傳染性	高傳染性	傳染性不一

 

Q: 流感的傳染途徑、潛伏期與可傳染期為何？

1.流感主要藉由咳嗽、打噴嚏等飛沫傳染方式，將病毒傳播給周圍的人，

亦可能因接觸到污染物表面上的口沫或鼻涕等黏液，再觸摸自己的口、鼻而傳染，

因此個人衛生及洗手是預防傳染的重要事項。
2.流感潛伏期（被感染至症狀出現）約1-4天；

罹患流感的人，在發病前1天至症狀出現後的3-7天都可能會傳染給別人，而幼童的傳播期則可能更長。

 

Q: 流感病程之可能樣態？

 

Q: 感染流感之嚴重性？

流感的嚴重性在於其爆發流行快速、散播範圍廣泛以及併發症嚴重，尤其是細菌性及病毒性肺炎。
雖然流感傳染力很強，但大部分感染流感患者，多屬輕症，因此上學、上班的民眾，

如有發燒、類流感症狀時，至少要在家休息數天，約1週會痊癒；

惟少數患者（如老年人、幼兒、患有心、肺、腎臟及代謝性疾病（糖尿病）、

貧血或免疫功能不全者等高危險族群）可能會出現嚴重併發症，故感染後應儘速就醫。

 

[ 105年度流感疫苗資料統整 ]

＊105年度流感疫苗接種計畫各類實施對象（公費）

需具中華民國國民身分〔如為外籍人士，需持有居留證(包含外交官員證、國際機構官員證及外國機構官員證)〕，並符合下列條件。

• 滿6個月以上至國小入學前幼兒

出生滿6個月以上至國小註冊就學前之幼兒（幼兒及其父母均為外國人，且均無加入健保及無居留證之幼兒需自費接種）。

• 國小、國中、高中、高職、五專1至3年級學生，符合下列條件之一者

105學年度第一學期註冊為我國國小學生。

105學年度第一學期註冊為我國國中學生。

105學年度第一學期註冊為我國高中、高職或五專1-3年級學生(含日/夜間部，但不含補校)。

少年矯正學校及輔育院學生。

• 50歲以上成人

以「接種年」減「出生年」計算大於等於50歲者。

• 具有潛在疾病，且符合下列條件之一者

高風險慢性病患，經醫師評估符合或具有曾因糖尿病、慢性肝病（含肝硬化）、

心、肺、血管疾病（不含單純高血壓）、腎臟及免疫低下(HIV感染者)等疾病門、住診紀錄者（疾病代碼詳如附件1），或BMI≧30者。

罕見疾病患者（健保卡內具註記或持相關證明文件者，疾病代碼詳如附件2，並以國民健康署最新公告為準）。

重大傷病（健保卡內具註記或領有重大傷病證明紙卡者）。

• 孕婦及產後6個月內婦女

已領取國民健康署編印「孕婦健康手冊」之懷孕婦女。

持有嬰兒出生證明文件或完成新生嬰兒登記之戶口名簿之產後6個月內婦女（以「產婦接種年月」減「嬰兒出生年月」計算小於等於6個月）。

• 機構對象

安養機構、養護機構、長期照護機構、護理之家（不含產後護理之家）、榮民之家、

身心障礙福利服務機構（不含福利服務中心）、呼吸治療中心、精神復健機構之康復之家等機構之受照顧者、

榮民醫院公務預算床榮患及居家護理個案等。

直接照顧上述機構之受照顧者或個案之機構所屬工作人員。

• 醫事及衛生等單位之防疫相關人員
• 禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員，符合下列條件之一者

 

＊實施期間；

為使疫苗保護效力能持續至隔年2、3月之流行期，

本計畫對象預定實施期程自105年10月1日起開始辦理接種，至疫苗用罄止。

 

＊接種相關資料－對象證件地點費用

接種對象	50歲以上成人	罕見疾病患者	重大傷病者、 高風險慢性病患、及直接照顧工作人員、居家護理對象 孕婦及 產後6個月內婦女	6個月以上至國小入學前幼兒
接種地點	１．全國各縣市鄉鎮市區衛生所 ２．各縣市之流感疫苗接種合約院所 ３．65歲以上長者無健保身分者， 　　可至全國各鄉鎮市區衛生所接種，免收掛號及接種處置費。 ※此類對象之接種不受戶籍地之限制， 可前往全國各縣市鄉鎮市區衛生所或衛生局（所） 有提供成人流感疫苗接種服務之合約院所接種； 而衛生局（所）亦不得限制非轄區戶籍地者前往上述地點接種。 [今天有問到診所公費只施打50歲以上成人，沒有包含孕婦及產後六個月內媽媽，所以還是要問清楚再去唷！]			１．全國各縣市鄉鎮市區衛生所； ２．各縣市之流感疫苗接種合約院所。 ３．此類對象之接種不受戶籍地之限制，可前往全國各縣市鄉鎮市區衛生所或衛生局（所）之3歲以下幼兒、幼兒及成人、3歲以上幼童及成人流感疫苗接種合約院所接種；而衛生局（所）亦不得限制非轄區戶籍地幼兒前往上述地點接種。
攜帶證件	身分證 及 健保卡	身分證、健保卡， 若於健保卡中無註記者需出示以下證明文件之一： 一、罕見疾病基金會或肌肉萎縮症病友協會出具之證明。 二、罕見疾病之診斷證明書。	1.重大傷病者：身分證、健保卡或重大傷病證明紙卡 2.具高風險慢性病患：身分證、健保卡或曾接受診斷或治療相關證明。 3.孕婦： 身分證、健保卡及 「孕婦健康手冊」。 4.產後6個月內婦女： 身分證、健保卡及 「嬰兒出生證明文件」或完成「新生嬰兒登記之戶口名簿」。	兒童健康手冊 及 健保卡
接種劑量	年滿3歲（含）以上：0.5mL。			年滿6個月以上至3歲以下：0.25mL
劑次	8歲（含）以下兒童，若是初次接種，應接種2劑，2劑間隔4週以上； 3歲以下初次接種之幼兒，若接種第二劑時已滿3歲， 第一劑接種劑量為0.25mL，第二劑接種劑量為0.5mL； 若過去曾接種過季節性流感疫苗（不論1劑或2劑），今年接種1劑即可。 9歲以上則不論過去季節性流感疫苗接種史，都只須接種1劑。 由於每家廠牌之病毒株種類一致且製程相似，其效果一樣， 　　　亦無安全之慮，所以2劑可用不同廠牌疫苗。
費    用	本類實施對象，如為門診單純注射流感疫苗，除掛號費（收取範圍新臺幣0-150元）外，免部分負擔。［到診所施打還是會需要費用唷！但是每間收費不太一樣，要打之前可以先詢問看看！我問到的就有１００跟１５０的～］其接種處置費，由醫療院所依附件4申報及核付作業向健保署申請支付接種處置費100點，其餘醫療費用合約院所得依據各縣市所訂之收費標準收取。 如門診看病順便接種流感疫苗，仍應依門診規定，自付掛號費及部分負擔，惟接種流感疫苗之掛號費不得另加，其接種處置費，由醫療院所依附件4申報及核付作業向健保署申請支付接種處置費100點，其餘醫療費用合約院所得依據各縣市所訂之收費標準收取。 非因重大傷病之門診，當次由同一醫師併行其他治療或產前檢查，仍應依門診規定，自付掛號費及部分負擔，接種流感疫苗之掛號費不得另加。

 

＊疫苗Ｑ＆Ａ

Q. 今年流感疫苗病毒株是如何選用的呢？

A：我國使用之疫苗係依世界衛生組織每年對北半球建議更新之病毒株組成，其保護效力與國際各國狀況相同。

我國使用三價疫苗包含 3 種不活化病毒，即 2 種 A 型（H1N1 及 H3N2）、1 種 B 型。

今年使用之疫苗係適用於 2016-2017 年流行季，

每劑疫苗含下列符於規定之抗原成分： A/California/7/2009 (H1N1)pdm09-like virus；

A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)-like virus； B/Brisbane/60/2008-like virus。

 

Q. 國內核有上市許可證之流感疫苗產品有哪些可選擇？

A：依據衛生福利部食品藥物管理署公布，國內具有上市許可證之流感疫苗依內 含疫苗株成分不同，

分為含 3 種疫苗株（2 種 A 型、1 種 B 型）之三價流感 疫苗，

及 4 種疫苗株（2 種 A 型、2 種 B 型）成分之四價流感疫苗產品，均屬不活化疫苗；

兩者差異在於四價疫苗內含除原來三價所有疫苗株成分外， 尚多含 1 種 B 型疫苗株。

［今年沒有四價疫苗！］

 

Q. 今年政府採購的流感疫苗有哪些廠牌？適用年齡為何？可否指定廠牌？

A：今年提供之公費疫苗共有 3 家廠牌，

疫苗配送採「先到貨、先鋪貨、先使用」 原則，

民眾接種疫苗之廠牌將依對象採「隨機」安排方式，無法指定廠牌。

［如果很在意施打廠牌，可以在施打前先電話到診所或是衛生所詢問看看。

目前我詢問到桃園區兩間診所都是，公費：三歲以下－國光。成人－巴斯德。

但是媽媽群組有人問到的剛好跟我的顛倒，三歲以下－巴斯德，三歲以上－國光，

所以可能每個地方都不太一樣唷～］

 

 

劑型	適用年齡	品名	廠牌 (產製國)
0.5mL （1 dose／syringe）	提供3歲以上 使用	VAXIGRIP	Sanofi Pasteur 巴斯德流感疫苗 (France)
		AdimFlu-S	國光生物科技股份有限公司 (R.O.C.)
		AGRIPPAL S1	Novartis 安爾保流感疫苗   (原液製造:UK 充填及包裝:Italy)
0.25mL （1 dose／syringe）	提供滿6個月以上3歲以下使用	VAXIGRIP	Sanofi Pasteur 巴斯德流感疫苗 (France)
		AdimFlu-S	國光生物科技股份有限公司 (R.O.C.)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Q. 今年政府採購的流感疫苗品質是否有保障?

A：今年政府採購 3 廠牌疫苗皆符合我國衛生福利部食品藥物管理署查驗登記規定，

且經其核准使用/進口，同時每批疫苗均經食品藥物管理署檢驗合格， 在品質上有保障。

 

Q.流感疫苗施打前，是不是一定要先經過醫師諮詢？

A：是的，流感疫苗雖然是一種安全有效之疫苗，但接種前必須先經醫師的詳細 評估診察，

以確認個案身體健康狀況，以及是否有疫苗使用禁忌症等，再決定可否接種。

 

Q.流感疫苗可否和其他疫苗同時接種？

 A：流感疫苗是不活化疫苗，可以和其他疫苗同時接種於不同部位，或間隔任時間接種。

 

Q.我是今(105)年 6 月底前完成流感疫苗接種，是否需要於同年 10 月接種新的流感疫苗?

A：仍需接種。

每年接種流感疫苗之保護效果於 6 個月後會逐漸下降，且每年流感疫苗組成病毒株有所差異，

為能於新來臨之流感流行期可獲得足夠保護力， 建議仍需接種當季流感疫苗。

 

Q.幼兒流感疫苗接種劑量錯誤之補接種原則為何?

A：首次接種的幼兒當第一次接種量不足或超出應接種量時，皆應於一個月後接 種適合其年齡所需劑量之第 2 劑，

而對於曾接種之幼兒無論接種錯誤劑量不 足或超出應接種量時，均無須再行補接種。

 

＊疫苗安全及接種篇

Q.流感疫苗安全嗎？會有什麼副作用？

A：今年政府採購 3 廠牌疫苗皆符合我國衛生福利部食品藥物管理署查驗登記規定，且經我國藥政單位核准使用 / 進口；

疫苗與其他任何藥品一樣有可能造成副作用，如：立即型過敏反應等，但這種機率是相當小的。

接種後可能會有注射部位疼痛、紅腫，少數的人會有全身性的輕微反應，

如： 發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等，一般會在發生 後 1-2 天內自然恢復。

嚴重的副作用，如立即型過敏反應，

甚至過敏性休克 等不適情況（臨床表現包括呼吸困難、聲音沙啞、氣喘、眼睛或嘴唇腫脹、 頭昏、心跳加速等），

若不幸發生，通常於接種後幾分鐘至幾小時內即出現症狀。

其它曾被零星報告過之不良事件包括神經系統症狀

（如：臂神經叢炎、顏面 神經麻痺、熱痙攣、腦脊髓炎、以對稱性神經麻痺為表現的 Guillain-Barré 症 4 候群等）

和血液系統症狀（如：暫時性血小板低下，臨床表現包括皮膚出現 紫斑或出血點、出血時不易止血等）。

除了 1976 年豬流感疫苗、2009 年 H1N1 新型流感疫苗與部分季節性流感疫苗經流行病學研究證實與 Guillain-Barré 症候群可能相關外，

其他少有確切統計數據證明與接種流感疫苗有關。

 

Q.哪些人不適合接種流感疫苗？

A： 1. 已知對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者，不予接種。

2. 已知對疫苗的成份有過敏者，不予接種

3. 過去注射曾經發生嚴重不良反應者，不予接種。

 

Q.對雞蛋/蛋的蛋白質過敏者是否可接種流感疫苗？

A：雞蛋過敏大多發生於接觸後 30 分鐘內，常見症狀是皮膚出疹與搔癢，

依現有針對雞胚胎蛋培養製造法之不活化流感疫苗研究顯示，

對於曾因吃蛋發生蕁麻疹症狀者，仍可由合格且熟悉處理蛋過敏症狀醫事人員提供接種，

並於接種後觀察 30 分鐘，無不適症狀再離開；

除非是對雞蛋有「嚴重的過敏」、 「全身性的過敏」或「致命性的過敏」者不建議接種外，其餘都可以打。

對蛋的蛋白質有嚴重過敏者，如曾因吃蛋產生血管神經性水腫，呼吸困難，胸 悶，或反覆嘔吐等症狀，

甚至曾使用腎上腺素或其他緊急醫療處置者，尤其 是立即或在很短的時間（幾分鐘到幾小時）內發生症狀者，

因很有可能因再 次暴露蛋的蛋白質後產生嚴重的全身性或過敏性反應，這些人則建議不予接種。

 

Q.我是過敏體質，可以打流感疫苗嗎？

A：接種流感疫苗前，皆須先經醫師評估身體狀況，

若為過敏體質，應於施打前 告知醫師，由醫師評估是否施打疫苗。

 

＊接種疫苗暈針＆接種後注意事項

Q.甚麼是暈針？

A：暈針通常是因為對打針的心理壓力與恐懼感，轉化成身體的症狀，出現眩暈與噁心等症狀，大多發生於青少年。

大規模疫苗接種時，會有聚集性暈針現象，亦被稱為集體心因性疾病。

暈針反應與疫苗本身安全性無關，也不會造成身體健康的後遺症。

 

Q.如何預防暈針？

A：建議接種者於接種前不宜空腹，等待注射時間不宜過久，

可使用音樂、影片 或聊天等方式使其放鬆心情，並於接種時採取坐姿。

另外，建議於接種後應 坐或躺約 15 分鐘，以避免因發生昏厥而摔倒受傷；

針對較小年齡兒童可以 抱著或牽著他的手。

另外，針對校園接種，建議於接種前先向學生說明接種 程序、安撫其情緒，以預作心裡準備。

 

Q.接種時「暈針」了，怎麼辦？

A：建議先至休息區休息，並緩解情緒緊張，

同時通知醫護人員(在學校應通知醫 護人員及學校老師)，如暈針現象持續，應儘快送醫。

 

Q.流感疫苗接種後注意事項？

A：

1. 接種疫苗後有相當小的機率會發生立即型過敏反應，並導致過敏性休克。

為了能在事件發生後立即進行醫療處置，接種疫苗後應於接種單位或附近 稍做休息，並觀察至少 30 分鐘以上，待無不適後再離開。

2. 使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者，施打後於注射部位加壓至 少 2 分鐘，並觀察是否仍有出血或血腫情形。

3. 接種後應注意有無持續發燒（超過 48 小時）、呼吸困難、心跳加速、意識 或行為改變等異常狀況，

如有不適，應儘速就醫，告知醫師相關症狀、症 狀發生時間、疫苗接種時間，以做為診斷參考，並通報當地衛生局或疾病管制署。

4. 完成疫苗接種後，雖可有效降低感染流感病毒的機率，但仍可能罹患其他 呼吸道感染，

故仍請注意個人衛生保健及各種預防措施，維護身體健康。

 

＊疫苗保護力

Q.因應秋冬流感疫情，何時接種流感疫苗才來得及產生保護力?

A：台灣歷年來流感疫情多自 11 月下旬開始升溫，於年底至翌年年初達到高峰，

一般持續至農曆春節，於 2、3 月後趨於平緩，

且接種疫苗後需一段時間產生保護力，故建議高危險及高傳播族群，

應於10 月流感季節開始，即儘早疫苗接種，讓整個流感季均有疫苗保護力。

 

Q.接種流感疫苗後多久可以產生保護力？

A：完成流感疫苗接種（8 歲以下首次接種幼兒為接種第 2 劑），至少約 2 週後產 生保護力。

 

Q.為何每年都要接種流感疫苗？

A：由於流感病毒極易產生變異，幾乎每年流行的病毒株都會稍有不同，

原施打 疫苗對不同抗原型之病毒並不具免疫力，致保護效果減低，

即使病毒未發生變異，疫苗成分相同，接種 4-6 個月後保護效果即可能下降，保護力一般不 超過 1 年，

因此建議每年均須接種 1 次，是全球一致性的作法。

 

Q.接種流感疫苗的保護效果如何？

A：根據國外文獻，流感疫苗之保護力因年齡或身體狀況不同而異，平均約可達 30-80%，

對健康的成年人有 70-90%的保護效果。

對老年人則可減少 50-60% 的嚴重性及併發症，並可減少 80%之死亡率。

此外，疫苗保護效果亦需視當年疫苗株與實際流行的病毒株型別是否相符，

一般保護力會隨病毒型別差異加大而降低。

 

Q.打了流感疫苗後發燒，是不是就代表感染到流感？

A：流感疫苗是不活化疫苗，接種後不會造成流感感染。

接種季節性流感疫苗後 48 小時內如有發燒反應，應告知醫師曾經接種過流感疫苗，作為診斷參考。

接種 48 小時後仍然持續發燒時，應考慮是否另有其他感染或引起發燒的原因。

 

Q.為什麼今年我已打了流感疫苗，還是會感冒（或得到流感）？

A：普通感冒的致病原是多達數百種不同的病毒和細菌，流感則是由流感病毒引 起的急性呼吸道傳染病，兩者並不相同；

流感疫苗所包含之病毒株僅包含目 前最常流行之 3 種病毒型別，

加以病毒易突變特性，故於接種流感疫苗後， 是有可能感染其他型別流感。

另外，個人接種流感疫苗後產生之保護效果亦有個別差異，故少數人也有可 能在保護力不足的情形下感染病毒。

 

Q.流感疫苗打公費的好，還是打自費的保護效果好?

A：不論是公費或是自費流感疫苗，均需符合我國衛生福利部食品藥物管理署查驗登記規定，且取得許可證照，

且每批疫苗均經檢驗合格，因此對於流感的保護效果是一樣的。

 

Q.流感疫苗有國產與外國進口兩種，保護效果一樣嗎？

A：不管國產還是國外進口的疫苗，其產生的保護效果是一樣的。

今年政府採購之疫苗係由 3 家廠商供應，其中 2 家為進口疫苗，1 家為國內製造。

流感疫苗之疫苗株選擇，具有全球一致性，且於國內具一致性檢驗標準。

 

Q.如果周遭親友都去打流感疫苗，就會形成群體免疫，所以我不打疫苗，也不會被傳染?

A：流感是藉由人群接觸傳染，當群體免疫達到一定程度時，可以阻斷或減緩疾病的傳播；

惟群體免疫是需要時間累積，接種率達到一定程度才會產生之效 益，且主要是減緩疾病傳播，並非表示不會傳染流感，

故針對流感高危險族群者，建議自身接種疫苗。

＊幼兒篇

Q.對於未吃過雞蛋的幼兒，無法知道是否對蛋過敏，打流感疫苗前幾天須先給 10 幼兒試吃雞蛋嗎？

A：不需要。

若幼童未吃過雞蛋，致家長及醫師無法評估是否會有過敏反應，專家建議醫生可先行診察評估，

除了幼兒本身有特殊過敏體質者、家族中有人對蛋嚴重過敏或過去接種疫苗曾有過敏反應、發燒或嚴重疾病者，

其餘應可接受流感疫苗注射。

同時亦建議於接種後，應先留在接種單位或附近稍作休 息並觀察至少 30 分鐘以上，待無不適後再離開，

以因應發生率極低的立 即型過敏反應個案能立即進行醫療處置。

Q.非本國藉或尚未取得國籍之孩童，是否符合流感疫苗計畫接種對象？

A：若國小入學前幼兒年紀符合流感疫苗計畫接種對象，

且父母任一方持有我國 護照、居留證或具健保身分，或幼兒具健保身分，

即符合政府公費疫苗提供 對象。

Q.請問 6 個月以下的寶寶，為何沒有納入計畫接種對象？

A：因 6 個月以下寶寶無使用效益及安全性等臨床資料，依照疫苗產品說明書非適用對象，故未列於計畫實施對象。 

 

＊孕婦篇　［以下每點都很重要，所以就不另外上色］